陈莉下颌水平阻生智齿影响健康吗

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  • 2025-03-31 11:09:06

下颏是否秀气对整个脸起到十分重要的作用,下颏肥大一般可伴有下颌角肥大,下颌缘肥大等症状。使整个脸显得笨重如同下颌角肥大和下颌缘肥大可以通过下颌整形手术改善一样,下颏肥大也可通过下颏整形得到明显的改善。 陈莉下颌水平阻生智齿影响健康吗?

如果将脸庞比做一篇文章,那么下颌就好比文章收尾的那段--下颌匀称漂亮,收尾收得好,即使脸部五官平平,流畅均衡的脸廓线条也会给人以清朗悦目之感。若下颌有外形缺陷,收尾收得粗陋不佳,则会破坏脸面的光彩。

陈莉下颌水平阻生智齿影响健康吗

膨体下颌水平阻生智齿操作比较简单,膨体下颌水平阻生智齿采用口内入路。膨体下颌水平阻生智齿在下颌前庭沟上外0.5CM处作小切口,长约1.5CM,在骨膜上向下分离,形成适当大小的腔穴,将硅胶假体雕刻塑身后置入,若假体体积小,也可置入骨膜下层。调整假体的位置和外形即可达到颏部丰满的效果,整个膨体下颌水平阻生智齿的手术时间约需30分钟。

一. 陈莉下颌水平阻生智齿影响健康吗

2.骨坏死及骨吸收。下颌畸形经升支矢状劈开进行矫治者,下颌近中骨段的远端及远中骨段的近端可发生部分坏死,这是由于所附着的软组织被广泛剥离,骨段的血供不足所致。在颏扩大成形术水平截骨,如舌侧软组织剥离使骨块完全游离也有发生坏死的可能。此外局部的感染也是发生坏死的原因。所以术中在操作允许的情况下应尽可能有较多软组织的附着,以使骨段有充分的血供,防止其发生坏死。

3.出血与血肿。下颌升支矢状劈开术由于术区狭小、位置深,视野不清,局部结构复杂而容易引起出血与血肿。出血过多的原因有:①粘膜切口过分向上延伸而损伤颊动、静脉。

②剥离软组织及劈开下颌时损伤下牙槽神经血管束。

③骨劈开时损伤局部静脉,少数也可损伤颌内动脉。另外在下颌体截骨术时也可损伤颏神经血管束,颏手术时可损伤颏下动、静脉而造成出血……手术应在直视下进行,尤其是劈开时用力应适度,并逐步切开,术中如损伤知名动脉应行结扎;骨腔内出血采用骨蜡止血,软组织内非活泼性出血用填塞止血的方法,对可能有止血不完善的应放置引流片,防止继发感染发生。

4.骨不愈合或延期愈合。延期愈合是由于骨间固定不良或骨间接触面积太小所引起,而不愈合则与血供不足、局部发生骨坏死及感染有关。对已发生者应行二次手术,并采取相应的措施。

5.下齿槽神经及面神经损伤。下颌的各种手术如果进行不当,都可损伤下齿槽神经,即使没有直接切断神经也可能在松动骨段时发生挤压或牵拉。有报道,升支矢状劈开术后颏神经感觉障碍的发生率为68%一100%,长久性感觉障碍为15%一82%;而口内径路颏成形术,暂时性颏神经的感觉障碍几乎不可避免。

6.颞下颌关节紊乱症。下颌矫正术可使髁状突的位置发生变化,尤其是在下颌后退手术时,行升支斜形劈开及矢状劈开者,不仅使髁突向后移位,也使其发生向外旋转。

7.术后复发。术后复发与固位不良、肌肉及韧带牵拉、局部软组织不足、巨舌及不良的口腔习惯没有得到纠正有关。另外,手术中髁突没有得到良好的就位,下颌前突行升支截骨,其近中骨段过分后退,以及下颌体骨切开延长后,没有行植骨均是复发的原因。

术后恢复:术后建议先冰敷几天,再改成温敷。患者每天必须至少早、中、晚用漱口水保持口腔卫生。术后尽量不要有托下巴的动作,并于术后7天时拆线。

二. 下颌水平阻生智齿的四种假体材料:

1.硅胶假体的优点是价格低廉、容易雕刻,在临床使用上最为常用。

2.膨体聚四氟乙烯的缺点是价格高,优点是重量轻,能与周围组织愈合,但因膨体材料要求无菌环境严格应采取外切口故众多患者难以接受。

3.自体骨下颌水平阻生智齿术,虽然不存在排异,但需要另外手术取骨,增加患者的痛苦。倘若患者本身下颌骨肥大,在行此手术时则可考虑此种联合术式。

4.异体下颌骨虽然不需要特别雕刻,但由于供体有限,且排异系数偏高,临床上很少应用。

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